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Dr. Paul: Cómo un diagnóstico temprano de diabetes salvó a mi gato


Como veterinario, estoy continuamente abogando por detección temprana de enfermedades, intervención y tratamiento. Muchas de las enfermedades que afectan a nuestras mascotas son deterioros, más que fallos repentinos del organismo. Los signos y síntomas suelen ser sutilmente progresivos y una vez que surgen estos estados patológicos, con frecuencia progresan a un estado irreversible. Es fundamental conocer a su mascota y observar los cambios que pueden ser indicios tempranos de enfermedad. Algunos cambios deben abordarse de inmediato, incluidos los cambios en:

  • La ingesta de alimentos
  • La ingesta de agua
  • Nivel de actividad
  • Peso corporal

Enfermedades metabólicas como enfermedad del riñon, enfermedad hepática y diabetes todos pueden ser similares en sus signos iniciales (cambios en la ingesta de agua por apetito). Mi propio gato, Ritz, demostró recientemente que con un diagnóstico temprano y una intervención inmediata, es posible obtener un mejor resultado. Para Ritz, un diagnóstico temprano lo salvó de toda una vida de inconvenientes, como mínimo, y posiblemente incluso de una muerte prematura.

Mi gato, Ritz
Ritz es un gato atigrado anaranjado de 10 años con una disposición de mal humor. Vive completamente en el interior con su compañero de cuarto, Mobier. Durante los últimos años, Ritz ha luchado contra una picazón crónica, y mi esposa y yo hemos luchado por ayudarlo. A pesar de nuestros mejores esfuerzos, el diagnóstico siguió siendo un enigma. La picazón respondió solo a las inyecciones de cortisona. Descartamos alergias, parásitos y, lo mejor que pudimos, problemas inducidos por el estrés. Finalmente nos vimos obligados a tratarlo con corticoesteroides o dejarlo picar.

Ritz recibió inyecciones periódicas de esteroides con resultados mixtos. Intentamos minimizar su dosis, junto con la frecuencia de administración, y por un tiempo las cosas parecían bastante bien. Entonces, un día, aproximadamente 2 semanas después de la inyección, las cosas cambiaron.

Señales de que algo andaba mal con Ritz
Notamos que después de que Ritz usó su bandeja de arena, la arena siempre estaba más húmeda de lo que solía ser. También pasó más tiempo bebiendo agua de lo habitual. Pensamos que probablemente eran los esteroides, pero queríamos estar seguros. Nos sometimos a análisis de sangre y orina para el Ritz. Siempre había estado muy sano, pero estábamos preocupados.

Resultados de las pruebas para Ritz
Para Ritz, la orina fue muy positiva para glucosa, pero su función hepática y renal eran normales. Su glucosa en sangre era muy alta y su nivel de fructosamina confirmó que de hecho era diabético. Para empeorar las cosas, probablemente lo habíamos causado.
Comenzamos con la insulina de inmediato y llamamos a nuestra amiga, la Dra. Deb Greco, para que nos diera sus pensamientos. La Dra. Greco es una de las principales autoridades en diabetes felina y nos ofreció una pajita para comprender: quizás su diabetes se debió, de hecho, a los esteroides. Si es así, existía la posibilidad de que solo pasara y Ritz volviera a la normalidad.

Tratar a Ritz para la diabetes
Por sugerencia del Dr. Greco, comenzamos a alimentar a Ritz con una nueva dieta. [Nota del editor: consulte siempre con su veterinario antes de comenzar una nueva dieta]. Hicimos todo lo posible para eliminar los carbohidratos y enfatizar las proteínas en su dieta. Mientras tanto, continuamos con dosis bajas de insulina y monitoreamos su glucosa en sangre y orina. Para nuestro deleite optimista, necesitaba muy poca insulina y, en unos días, su glucosa era normal y comenzamos a reducir su insulina hasta que llegamos a un punto en el que ya no la necesitaba. Hemos monitoreado su glucosa en sangre y orina con frecuencia y ahora nos sentimos cómodos de que ya no depende de la insulina. Podemos mantener a Ritz regulado únicamente con el control de la dieta. Ha estado libre de insulina durante 3 semanas. [Nota del editor: obtenga más información sobre la detección y el seguimiento de la diabetes en los gatos].

Entonces, ¿qué aprendimos todos de esta desventura? Bueno, para empezar, Ritz es sensible a los esteroides y, por lo tanto, no recibirá ninguna inyección en el futuro. Sin embargo, esto es relativamente poco común si su veterinario quiere administrarle a su gato análisis de sangre con cortisona y los análisis de orina deben ser monitoreados regularmente para detectar posibles efectos adversos temprano. En segundo lugar, la diabetes puede ser transitoria en los gatos, y la mejor manera de detectarla (y otras enfermedades) temprano es observar los signos y realizar análisis de sangre con regularidad. Lo más importante es que conozca a su mascota y pida consejo a su veterinario lo antes posible. En este caso, un diagnóstico temprano tuvo un resultado feliz.

Obtenga más información sobre qué hacer si su gato "simplemente no está bien".

Si su gato tiene diabetes, obtenga más información aquí.

Si tiene alguna pregunta o inquietud, siempre debe visitar o llamar a su veterinario; son su mejor recurso para garantizar la salud y el bienestar de sus mascotas.


Mi gato tiene sida

Era principios de julio de 2003, y nos dirigíamos al centro comercial a comprar un regalo para Carly, que estaba a punto de cumplir 15 años. Aparcamos cerca de un autobús equipado como refugio de animales.

En el interior, jaulas llenas de gatitos se alineaban en las paredes, excepto una, que tenía un gato grande, naranja y blanco metido en ella. Carly fue directamente hacia él y el asistente lo levantó y lo entregó. Le recordé a Carly que ya teníamos 5 felinos, pero sabíamos que se quedaría atrás cuando los gatitos fueran adoptados.

FIV CAT # 1
El refugio lo había llamado Juice, y su dueño acababa de ir a un asilo de ancianos. De camino a casa, en el espejo retrovisor vi a Juice sacar la cabeza de la caja y girar como un periscopio. Ya sabíamos que era único.

Nuestra casa está en un callejón sin salida, con un acre de bosque y varias entradas y salidas. El jugo, dado una repentina libertad, salió disparado. Nuestras tres hijas estaban en casa durante el verano, cubrimos el vecindario con carteles y buscamos por todas partes. Después de dos semanas, celebramos una reunión familiar en la sala de estar para discutir la estrategia, y Juice pasó tranquilamente.

Mientras estaba sin permiso, Juice cayó en compañía de dos gatos salvajes, que lo mordieron o arañaron, transmitiéndole el VIF - virus de inmunodeficiencia felina. Después del invierno, descubrí los restos de los gatos salvajes, huesos aplanados con pelo enmarañado, como momias maceradas, en la parte trasera de nuestro cobertizo.

El verano siguiente, durante una visita a la hija mediana Sarah en Savannah, Carly llamó.

"¡El jugo puede tener SIDA!" ella gimió.

Carly y nuestra mayor, Heather, habían tomado Juice para un examen físico de rutina, y el veterinario había detectado ácaros persistentes en los oídos y encías hinchadas y sangrantes. Por lo general, estos eran los primeros signos, dijo, mientras tomaba muestras de sangre para detectar anticuerpos contra el VIF.

DESCUBRIMIENTO EN UNA CATTERY DE CALIFORNIA
El hallazgo de FIV ocurrió en un contexto de pánico por el SIDA en toda regla, especialmente en el área de la Bahía de California. "Los conocimientos médicos sobre el sida iban desde lo deprimente hasta lo deprimente", escribió Randy Shilts sobre la situación en 1985, en And The Band Played On. Con casi un millón de personas infectadas en los EE. UU., Los investigadores comenzaban a darse cuenta de que el período de incubación excedía los cinco años. Sabían que los números explotarían.

También en 1985, Niels Pedersen, DVM, PhD y Janet Yamamoto, PhD, y colegas de la Universidad de California, Davis se enteraron de "un brote peculiar de enfermedad" en un criadero de Petaluma, a una hora en coche de San Francisco. La instalación albergaba a 43 vagabundos, algunos salvajes, en cinco corrales. Ninguno tenía el virus de la leucemia felina (FeLV).

Desde 1968 hasta 1982, todos los residentes del criadero habían estado sanos. Luego, el corral D dio la bienvenida a un recién llegado, un gatito llamado Cy, que desarrolló diarrea, goteo nasal y conjuntivitis. A los dos años, tuvo un aborto espontáneo. Para su tercer año, Cy era esquelética y movía compulsivamente la boca y la lengua. Le sangraron las encías y se le cayeron los dientes. "Varias transfusiones de sangre fueron de beneficio temporal, pero finalmente la emaciación, las infecciones crónicas y la anemia empeoraron y el gato murió", escribieron los investigadores.

En 1986, 8 gatos más murieron de la misma manera, todos por el corral D. El síndrome comenzó con infecciones de las encías y del oído, razón por la cual nuestro veterinario estaba tan alarmado por el jugo, por lo demás robusto. Algunos gatos fueron descubiertos muertos, después de parecer bien la noche anterior. Un pobre animal fue "encontrado deprimido e hipotérmico con histeria terminal y rabia".

El aparente colapso inmunológico se extendió. Los gatitos expuestos intencionalmente a la sangre de gatos enfermos se enfermaron. Los investigadores aislaron un virus nuevo de dos gatitos enfermos, cultivaron el virus, se lo dieron a otros gatitos, observaron que estos gatitos se enfermaban y aislaron el virus de ellos. Se cumplen los postulados de Koch.

DIAGNÓSTICO: CAT SIDA
Realmente no esperábamos que Juice tuviera FIV, pero lo hizo.

Carly participó en la caminata anual sobre el VIH / SIDA en Albany el septiembre después de su diagnóstico, ocupando su lugar entre otros en honor a sus seres queridos, y contribuyó con su dibujo de tiza de un gato con la información de Juice.

Mientras tanto, no hicimos lo que se suponía que debíamos hacer.

No dejamos a Juice ni a nuestros otros gatos adentro.

No probamos a nuestros otros gatos. Y si lo hubiéramos hecho, y hubieran dado positivo, no los habríamos vacunado. Las mascotas vacunadas que habían entrado en los refugios habían sido sacrificadas porque la respuesta de los anticuerpos a la vacuna es indistinguible de la de la infección, incluso antes de que aparezcan los síntomas. Nuestro veterinario había mencionado la vacuna a medias.

¿Cuál fue el sentido de toda esta intervención? Nuestro equipo se quedó entre ellos, era demasiado suave para morder o rascar, y si los dejáramos adentro, donde escribo, me volvería loco. Pero esta fue una situación muy anticientífica para mí, desaconsejar una prueba que identificaría la enfermedad antes que los síntomas (como las pruebas genéticas) y negarse a vacunar.

Durante el año siguiente, Juice estuvo saludable. Luego aparecieron llagas, por todas partes, y no se curaron. Rezumaba sangre y pus hasta el punto que su abrigo tenía manchas rosas que arrojaba flema. Su cabello se caía en mechones y se rascaba constantemente. Si hubiera podido leer el artículo de Science, habría reconocido su "dermatitis pustulosa crónica grave" y su "pelaje extremadamente fino y áspero". Al parecer, se perdió la parte de la pérdida de peso.

Años pasados. Poco a poco, la piel de Juice se aclaró y su pelaje brillante volvió a crecer. Pero luego comenzó a babear y su boca se hinchó horriblemente, deformando su rostro. Comenzó a estornudar y a gotear, afortunadamente solo desde la parte delantera.

Sin embargo, Juice nunca se deprimió como los gatos de criadero originales, todo lo contrario. Es encantadoramente sociable. Y así, "jugo" como verbo entró en el léxico familiar.

"No has sido realmente bienvenido en la casa de los Lewis hasta que te han exprimido", explica Heather, refiriéndose al fenómeno del jugo que detona a corta distancia, arrojando moco multicolor. Lo haría famoso en las fiestas, donde se dejaba caer sobre cualquier humano disponible y se acomodaba hasta la próxima erupción.

En el otoño de 2011, Juice se enfermó gravemente con una infección sistémica que lo dejó sin respuesta. Los antibióticos lo salvaron. La primavera pasada, el veterinario extrajo muchos dientes podridos. En días, Juice se animó, su rostro se desinfló a proporciones normales mientras felizmente engomaba la comida dura, rechazando la sustancia húmeda que el veterinario había sugerido.

Hoy, Juice disfruta de su quinta vida. Está más lento. Capturarlo para una visita al veterinario solía requerir un plan de batalla de tres personas, pero ahora ni siquiera se despierta cuando lo dejo caer en la antes temida caja del gato. Todavía gotea. Una inyección de antibióticos en la boca cada 2 meses mantiene alejadas las infecciones graves. En su último control, había aumentado de peso; pesa 20 libras muy sólidas.

UN VIRUS DE INMUNODEFICIENCIA CON CUALQUIER OTRO NOMBRE
Nombrar virus es complicado, tanto por razones científicas como porque los egos humanos pueden interferir. El nombre debe tener un significado, para distinguir los tipos de virus que viven dentro de una especie en particular.

Los gatos contraen muchos retrovirus, que tienen ARN como material genético: el muy común FeLV, virus del sarcoma felino, onconavirus de tipo C endógeno, virus formador de sincitios felinos. El VIH y el VIF pertenecen a un subtipo llamado lentivirus, que significa "virus lento"; el tiempo de incubación suele ser de años. Por el contrario, el moquillo puede comenzar solo dos días después de la exposición.

Los investigadores de UC Davis primero nombraron al nuevo virus "lentivirus linfotrópico T felino" (FTLV), porque llamarlo FIV sin más experimentos sería "presuntuoso". Dado el momento de mediados de la década de 1980, sospecho que deseaban evitar la vergonzosa guerra territorial sobre quién descubrió el VIH: ¿fue Robert Gallo o Luc Montagnier?

El primer nombre del VIH fue HTLV, para virus linfotrópico T humano, debido a una clasificación errónea inicial. El SIDA también tenía otro nombre: GRID, para "inmunodeficiencia relacionada con los homosexuales", alrededor de 1981. Eso desapareció con el descubrimiento de la enfermedad en otros grupos.

El VIF se parece al VIH, comparte algunos de sus genes, pero tiene una pequeña protuberancia en forma de cono. Los gatos no pueden transmitir el FIV a los humanos, ni los humanos pueden transmitir el VIH a los gatos. Pero el FIV es más similar al VIH que los lentivirus de cabras, ovejas y caballos entre sí. La conquista del SIDA puede provenir de desenredar las vías de evolución de los lentivirus.

Así como el VIH probablemente evolucionó a partir del virus de inmunodeficiencia de los simios (VIS), el VIF se originó a partir de un lentivirus que se ve hoy en los leones, con variantes en los pumas (también conocidos como pumas o pumas), guepardos y panteras. Los chimpancés y los leones viven con sus lentivirus, sanos.

FIV CAT # 2
Con Juice constantemente estornudando, oliendo y roncando, estaba claro que no podíamos aumentar nuestra población de gatos. Yo estaba triste.

Entonces, un día de marzo pasado, entré en una tienda de mascotas que albergaba una clínica de adopción. Miré a los felinos sin hogar, especialmente a un chico hermoso que parecía llevar un esmoquin.

"¿Estás interesado en adoptar un gato?" preguntó una señora de los gatos.

"No. Pero tengo un gato con FIV. Así que no puedo conseguir un gato sano ".

La señora se lanzó a una conferencia en defensa de los gatos FIV, pero recordando el reciente roce de Juice con la muerte por infección, no estaba convencido. Luego dijo algo en lo que no había pensado.

Ese gato de ahí. El esmoquin. Es FIV positivo. ¡Llévatelo! " Y me entregó un papel.

"¡En un millón de años, nunca esperé ver mi cara en un folleto de adopción!" leer el anuncio, debajo de una foto de Artie. Su dueño se estaba muriendo de cáncer y ya no podía cuidar de él, por lo que el Animal Support Project lo llevó a una clínica de adopción de gatos en la tienda de mascotas en Albany patrocinada por Orange Street Cats. Nadie sabía cómo se había infectado.

Pero no podíamos simplemente entrar y llevarnos a Artie. Tuvimos que volver a casa y descargar un contrato extenso más detallado que el formulario común de solicitud de ingreso a la universidad. Y luego siguió una investigación de varias semanas que avergonzaría al FBI. Finalmente, cuando aprobamos las calificaciones de policía de gatos, un trabajador social de gatos realizó una visita a domicilio.

Recientemente habíamos perdido a una pareja de hermanos y hermanas a una edad muy avanzada, lo que estaba a nuestro favor. Cuando el trabajador social de gatos se sentó a la mesa del comedor y comenzó a barajar papeles, los 3 gatos Lewis restantes se levantaron para investigar. Juice frotó su perpetua secreción nasal en el visitante, mientras recitamos la genealogía de todos nuestros gatos, tortugas, roedores y lagomorfos variados, y erizos.

Luego, el trabajador social hizo una serie de preguntas.

Si el gato nuevo orinara en el suelo, ¿qué harías?

Si el gato vomitara en tu cama, ¿qué harías?

Si el gato parecía molesto, ¿qué harías?

Dos semanas después, la simpática señora de los gatos entregó a Artie y un enorme artilugio que se desplegó en una jaula. Lo instalamos en mi oficina.

Habíamos conseguido nuestros otros gatos en varios lugares: una casa de hermandad en la Universidad de Indiana (gato n. ° 1, Angie, persa blanca). Un campo de maíz infestado de hiedra venenosa que llevó a Larry a la sala de emergencias (gato n. ° 2, Sydney, americano de pelo corto). Un bosque petrificado en Saratoga (gato # 4, Bullwinkle, gris de pelo largo). Nunca pondríamos un gato en una jaula.

Sin embargo, de acuerdo con las instrucciones detalladas, Artie debía permanecer en prisión, con su frazada, durante una semana. Luego debíamos dejarlo salir por períodos cortos y poco a poco ir avanzando hacia la libertad.

La primera mañana en mi oficina, Artie me miró desde detrás de las rejas. Yo le solté. Pasó la primera semana mordiéndome los pies mientras me seguía a todas partes, luego comenzó a explorar. Jelly le enseñó a beber de los grifos y, con una velocidad asombrosa, Artie fue absorbido por el continuo de la dominación de Lewis.

Artie se mantiene sano. Hace unos días entramos en la tienda de mascotas con un coro de "¡Los padres de Artie!" Me inscribí para más gatos FIV.

Artie, ahora de 3 años, es FIV positivo, pero saludable. Cómo y por qué puede proporcionar pistas sobre el VIH / SIDA. (Crédito: Dra. Wendy Josephs)

Entonces, ¿este blog es solo una excusa para publicar fotos de gatos? No, podría haberlo hecho en Facebook. Pero el hecho de que Juice y Artie probablemente tengan una vida útil normal, con síntomas manejables, me hace preguntarme por qué esto no es cierto para muchas personas con VIH / SIDA. También me intriga lo que podemos aprender de los problemas que ha encontrado la vacuna FIV. Los abordaré en otra publicación.


Terapias de combinación iniciales sugeridas

Aunque casi todas las clases de fármacos antidiabéticos pueden usarse en combinación, existen combinaciones particulares que se han estudiado extensamente, en particular para los disponibles como combinaciones de píldora única, mejorando así el cumplimiento del paciente. Las píldoras combinadas representaron el 6,7% de los surtidos de recetas en las farmacias minoristas de EE. UU. En 2012 (53). Las combinaciones más comúnmente utilizadas fueron las de inhibidores de DPP-4 y metformina; sin embargo, también se utilizó con frecuencia la terapia combinada de metformina-sulfonilureas y metformina-pioglitazona (53).

La metformina es ahora la terapia de primera línea más ampliamente aceptada para la diabetes tipo 2 (16,17), por lo tanto, la mayoría de las terapias de combinación iniciales propuestas incluyen metformina. Un metaanálisis reciente evaluó el beneficio de las terapias de combinación tempranas que incluían metformina versus metformina sola y demostró resultados superiores de la terapia de combinación con mejor HbA1c reducción (diferencia de medias ponderada −0,43% [IC del 95% −0,56, −0,30]) y mayores probabilidades de alcanzar el objetivo de HbA1c Ver esta tabla:

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Ensayos seleccionados que comparan la terapia de combinación inicial con la monoterapia inicial

La combinación de metformina con tiazolidinedionas se ha estudiado en múltiples ensayos. Aunque los resultados de estos ensayos son positivos, demuestran una mejor HbA1c reducción con estas combinaciones de dosis fija (61,62), los problemas de seguridad relacionados con la clase de fármaco (48) han restringido significativamente su uso. Por otro lado, la pioglitazona se ha vuelto genéricamente disponible recientemente, reduciendo así su costo y posiblemente aumentando su uso en un futuro próximo.

También se ha estudiado la combinación de pioglitazona e inhibidores de DPP-4 (63-66). Mejor HbA1c se percibió una reducción con la combinación, pero el aumento de peso fue mayor con la combinación que con pioglitazona sola en algunos de los ensayos. La utilidad de esta combinación como terapia de primera línea es limitada y restringida a quienes no pueden tolerar la metformina o tienen una contraindicación para su uso.

Los inhibidores de SGLT2 son una nueva clase de medicamentos antidiabéticos que ejercen su efecto inhibiendo la reabsorción renal de glucosa y produciendo glucosuria. Se ha demostrado que la terapia de combinación inicial de dapagliflozina y metformina es más eficaz en la HbA1c reducción versus monoterapia con dapagliflozina o monoterapia con metformina (67).

Los inhibidores de SGLT2 están disponibles como terapias de combinación de píldora única con metformina, compitiendo con las píldoras de combinación de inhibidor de metformina-DPP-4 como posible terapia de combinación inicial de primera línea. Ambas opciones tienen efectos secundarios mínimos, más allá de los de la metformina sola, y no causan hipoglucemia. Mientras que se observa una pérdida de peso significativa con la combinación de inhibidores de SGLT2 y metformina (67), se observa neutralidad de peso o ganancia de peso mínima con la combinación de inhibidores de DPP-4 y metformina (60). El efecto glucosúrico de los inhibidores de SGLT2 se acompaña de una mayor tasa de producción de glucosa endógena, un mecanismo que compensa el efecto hipoglucemiante de los fármacos en ~ 50%. Los inhibidores de DPP-4 inhiben la secreción de glucagón, reduciendo así la producción de glucosa endógena, y la combinación de las dos clases de fármacos parece ser una modalidad terapéutica prometedora (68).

La terapia de combinación inicial de empagliflozina / linagliptina ha demostrado una HbA superior1c reducción versus linagliptina sola, sin embargo, la eficacia de la empagliflozina en dosis altas fue similar a su combinación con linagliptina, la causa de esto no está clara. Se ha planteado la hipótesis de que el aumento de glucosuria observado con inhibidores de SGLT2 en dosis altas, especialmente cuando se prescribe a personas con HbA basal alta1c, puede causar una elevación recíproca en la producción de glucosa endógena que está más allá de la capacidad de superación de los inhibidores de la DPP-4 (68). Contrariamente a los resultados parcialmente negativos de la terapia de combinación inicial, el uso de una combinación de empagliflozina y linagliptina como terapia de segunda línea, después de la metformina, arrojó resultados positivos, lo que demuestra la superioridad de la combinación sobre la empagliflozina sola (69).


Síntomas de las etapas finales de la insuficiencia renal en gatos

  • Ocultación
  • Anemia
  • Aumento o pérdida repentina de peso.
  • Confusión mental
  • Insuficiencia cardiaca
  • Espasmos
  • Inquietud
  • Ojos hundidos y apagados
  • Convulsiones
  • Incapacidad para caminar
  • Ceguera
  • Olor corporal
  • Negativa a comer
  • Incontinencia
  • Muy mal aliento
  • Micción reducida o nula
  • Niveles bajos de potasio, niveles altos de fósforo y niveles muy altos de urea y creatinina

Los gatos experimentan muchos de los síntomas anteriores a lo largo de cada etapa progresiva de insuficiencia renal.

A medida que los gatos se acercan a la muerte, los síntomas se vuelven mucho más graves.

La enfermedad renal se intensifica en cuatro etapas y los síntomas también aumentan.

Ver sufrir cada vez más a su amada mascota puede volverse intolerable.

Sin embargo, los síntomas por sí solos no son una indicación directa de que su gato necesite la eutanasia.

Un gato puede parecer que está a pocos minutos de la muerte y, con el tratamiento adecuado, puede recuperar la mayor parte de su salud.

Si puede, agote todas las opciones, como IV ampliados y sub-Q.

Su veterinario puede evaluar la efectividad de los tratamientos prescritos realizando análisis de sangre adicionales.

Cuando el tratamiento no mejora el análisis de sangre de su gato, es hora de comenzar a prepararse para el final.


Momento de las inyecciones de insulina: ¿antes o después de las comidas?

Ahora, ¿administra la inyección de insulina antes o después de la comida? Por lo general, espero a ver si una mascota come antes de aplicar la inyección de insulina. Nuevamente, los humanos diabéticos generalmente se administran la insulina unos minutos antes de comer. La razón por la que esperamos hasta que la mascota diabética coma antes de administrarle insulina es bastante obvia: queremos ver si la mascota come. Si le damos a una mascota una inyección de insulina y luego la mascota no come, puede producirse hipoglucemia. Para los buenos comedores que están bien controlados, les daré la inyección mientras la mascota se sumerge en el plato de comida. En el caso de las mascotas quisquillosas, comprobaré la glucosa en sangre y luego decidiré cuánta insulina administrar, teniendo en cuenta la cantidad que come la mascota.

La vida a veces es la forma de nuestros planes, pero haga todo lo posible para aplicar las inyecciones cada 12 horas. De vez en cuando escucho de clientes que administran inyecciones de insulina con 10 y 14 horas de diferencia o con 11 y 13 horas de diferencia debido al horario de trabajo y sueño de su familia. Esfuércese por tener 12 horas de diferencia. La coherencia es clave para la regulación de la diabetes. Recomiendo la coherencia en el momento de las inyecciones y la coherencia de las porciones alimentadas. Cada familia tiene peculiaridades y horarios individuales, pero todos hacemos todo lo posible por el amor de Fluffy.

¿Tiene alguna pregunta o comentario? ¡Entonces publica a continuación! ¡Siempre disfruto escuchar a mis lectores!

NOTA: Consulte primero a su veterinario para asegurarse de que mis recomendaciones se ajusten a las necesidades especiales de salud de su mascota.


Ver el vídeo: DIABETES en GATOS: síntomas y tratamiento. (Octubre 2021).

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